ЭЗОФАГИТ (OESOPHAGITIS)

ЭЗОФАГИТ (OESOPHAGITIS):

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

ЭТИОЛОГИЯ:
ПРИЧИНЬI, ВЕДУЩИЕ К ЭЗОФАГИТУ:
- химические иританты
- термальные инсульты
- острая и постоянная рвота
- обструкция из-за инородных тел

МЕДИКАМЕНТЬI, ВЬIЗЬIВАЮЩИЕ ЭЗОФАГИТ:
- Ацетилсалицилацид
- Алпьренол (бета-блокатор)
- Аскорбиновая кислота
- Феросукцинат
- Феросульфат
- Доксициклин
- Бромид эмопрния
- Хлорид калия
- Тетрациклин

ПАТОГЕНЕЗ: соки желудка, возвращающиеся из желудка в пищевод, могут вызвать поражения слизистой оболочки, благодаря содержанию соляной кислоты, пепсина, трипсина, желчных кислот и лизолецитина.
В принципе, комбинация этих веществ - необходима: самостоятельное действие только одного из них не достаточно для того, чтобы вызвать пролиферацию слизистой.
Кислота вместе с пепсином и желчными кислотами вызывает сильное изъязвление в рамках 1 часа.
Трипсин при pH 7,5 повреждает слизистую пищевода сильнее, чем только желчные кислоты или пепсин.
Подобную ситуацию вызывают и медикаменты: они тоже в состоянии вызвать эзофагит. Легче переносятся лекарства в форме таблеток, чем в форме капсул. Повреждения вызывают изменения в pH слизистой, гипоосмоляритет и другие.

ОСОБЕННОСТИ:

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Клиника: рвота, регургитация (иногда), бронхоспазм, диспное, кашель.

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
2. Аускультация: Абнормальные легочные или плевральные звуки, хрипы: влажные и сухие, свисты 3. Боль в области грудной клетки, ребер, стернума
4. Гематемезис: наличие крови в рвоте
5. Дегидратация
6. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом)
7. Дисфагия (затрудненное проглотывание)
8. Истощенность, кахексия, неухоженность
9. Кашель
10. Лихорадка, патологическая гипертермия
11. Обструкция, закупорка пищевода
12. Одинофагия: Болезненное сглатывание
13. Потеря телесного веса
14. Распухание в области шеи
15. Рвота, регургитация, эмезис
16. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное
17. Угнетенность (депрессия, летаргия)
18. Чрезмерная саливация, птиализм, слюновыделение

Диагноз ставится на основании:
- клинических признаков,
- данные анамнеза
- эндоскопии
- рентген или контрастная рентгенография могут быть полезными
- гистология: эозинофильная инфильтрация.


Библиография:
PARKER NR, CAYWOOD DD. surgical diseases of the esophagus. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1987 17:333-358
ZAWIE DA. medical diseases of the esophagus. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1987 9:1146-1152
SQUIRES RA. Oesophageal obstruction by a hairball in a cat. Journal of Small Animal Practice 1989 30:311-314.



ЭЗОФАГИТ (OESOPHAGITIS):
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ:
- Cimetidin (Tagamet): 4-10 мг кг пер ос, внутривенно, внутримышечно 8 часов
- Ranitidin (Zantac): 0,40 мг кг ПЕР ОС 12 часов
- Метоклопрамид (Metoclopramide) (Reglan): 0.10-0.30 мг кг пер ос, внутривенно, подкожно день 0.02-0.10 мг кг час IV постоянно

Диеты: с высоким содержанием клетчатки:

РАЗВИТИЕ: тенденция к хронифицированию.

ПРОГНОЗ: сомнительный к благоприятному.


Библиография:
PARKER NR, CAYWOOD DD. surgical diseases of the esophagus. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1987 17:333-358
SQUIRES RA. Oesophageal obstruction by a hairball in a cat. Journal of Small Animal Practice 1989 30:311-314.
ZAWIE DA. medical diseases of the esophagus. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1987 9:1146-1152