ТОКСИКОЗ: ХОЛЕКАЛЦИФЕРОЛ: D3

ТОКСИКОЗ: ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ: ВИТАМИН D3:

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

ЭТИОЛОГИЯ: употребление и передозировка медицинских препаратов для профилактики и лечения рахита и остеодистрофий молодых животных.
Нормальная потребность собак в витамине D3 - 10-15 UI кг день
При больших потребностях в витамине: рост, беременность, лактация, стресс и др. эти нужды возрастают до 30 UI кг день. Передозировка в 2-3- раза - не фатальна. Но передозировка в 5-10 раз, т.е. дача как при лечении людей, да еще систематическая (многодневная, пролонгированная) - опасна.
Другой источник токсикоза - родентициды, содержащие витамин D3 (холекальциферол), которые есть в продаже.

ПАТОГЕНЕЗ: холекальциферол - наимощная, вторая генерация антикоагулянтов. Вызывает летальную гиперкальцемию и вторичные геморрагии вследствие минерализации сосудов, почек, стенки желудка и легких.

ОСОБЕННОСТИ:
Признаки почечной слабости: гиперкальцемия и геморрагичный диатез.

Возрастные границы: в основном молодые животные, т.к. эти препараты даются в основном в период роста собаки.

Суммарная клиника: Абнормальные рефлексы передних конечностей
1. Абнормальные рефлексы задних конечностей
2. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
3. Аритмия, нерегулярные сердечные тоны
4. Атаксия
5. Гематемезис: наличие крови в рвоте
6. Генерализованная слабость
7. Гипотермия
8. Дегидратация
9. Диарея, понос
10. Дисметрия
11. Диспное (затрудненное дыхание)
12. Дрожание
13. Кома, ступор
14. Конгестия оральной слизистой, эритема, покраснение, гиперемия
15. Кровавые фекалии, гематохезия
16. Мелена, черный цвет кала
17. Невозможность встать
18. Обморок, синкоп, конвульсии, коллапс
19. Олигурия, анурия, ретенция мочеиспускания
20. Полидипсия, увеличенная жажда
21. Полиурия, увеличение объема мочевыделения
22. Пониженные борборигмы, булькающие звуки
23. Пониженный обьем фекалий, отсутствие дефекации, констипация
24. Рвота, регургитация, эмезис
25. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное
26. Тремор
27. Угнетенность (депрессия, летаргия)
28. Удлинение капиллярного времени
29. ЭКГ: Вентрикулярная фибриляция, мерцание предсердий

Диагноз: основан на:
- анамнезе
- признаках
- гиперкальцемии
- гиперфосфатемии
- патологические открытия
- (когда располагаете) определение повышенной концентрации в серуме изомера - 5 - хидроксихолекалциферол


Библиография:
LIVEZEY KL ET AL. hypercalcemia induced by vitamin d3 toxicosis in two dogs. Canine Practice 1991 16:26-32.
PETERSON EN ET AL. cholecalciferol rodenticide intoxication in a cat. Journal of American Veterinary Medicins Association 1991 199:904-906
SCHEFTEL J ET AL. elevated 25-hydroxy and normal 1-25 dihydroxy cholecalciferol serum concentrations in a successfully-treated case of vitamin d3 toxicosis in a dog. Veterinary and Humanitarian Toxicology 1991 33:345-348.
TALCOTT PA, DORMAN DC. pesticide exposure in companion animals. Veterinary Medicine 1997 92:167-182


ТОКСИКОЗ: ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ: ВИТАМИН D3:
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:

- при остром отравлении:
- рвотные:
- Apomprphine 0.03 мг кг в в, 0.04 мг кг в м или 1.5-6 мг растворить и закапать в конъюктивальный мешок
- 3% hydrogen peroxide 5 мл 5 кг пер ос, максимальная доза - 2 тблт. Если рвота не начнется через 15 минут, дать 2.5 мл 5 кг РО ОДНОКРАТНО.
- промывание желудка
- активированный уголь
- очистительные: НЕ ДАВАТЬ ОЛЕОЗНЬIЕ ОЧИСТИТЕЛИ ИЛИ МАГНЕЗИЕВЬIЕ СОЛИ! - NaCl 0.9% IV 4 мл кг h для провокации кальциуреза
- Furosemide (Furanthryl, Lasix): 4-5 мг кг в в 12 ч, затем 2.5-4.5 мг кг пер ос 6-8ч - Преднизолон (Prednisolon) 4-6 мг кг в м 12ч

При хроническом отравлении:
- Furosemide (Furanthryl, Lasix): затем 2.5-4.5 мг кг пер ос 6-8ч
- Преднизолон (Prednisolon) 1-2 мг кг пер ос 12ч на 10-12 дней
- Calcitonin 4-6 МЕ кг п к 2-3ч для гиперкальцемии

РАЗВИТИЕ: острое, подострое и хроническое.

ПРОГНОЗ: сомнительный к неблагоприятному.


Библиография:
LIVEZEY KL ET AL. hypercalcemia induced by vitamin d3 toxicosis in two dogs. Canine Practice 1991 16:26-32.
PETERSON EN ET AL. cholecalciferol rodenticide intoxication in a cat. Journal of American Veterinary Medicins Association 1991 199:904-906
SCHEFTEL J ET AL. elevated 25-hydroxy and normal 1-25 dihydroxy cholecalciferol serum concentrations in a successfully-treated case of vitamin d3 toxicosis in a dog. Veterinary and Humanitarian Toxicology 1991 33:345-348.
TALCOTT PA, DORMAN DC. pesticide exposure in companion animals. Veterinary Medicine 1997 92:167-182