РАБДОМИОЛИЗ ИЗ-ЗА ФИЗИЧЕСКОЙ НАПРЯЖЕНИИ (RHABDOMYOLYSIS)

РАБДОМИОЛИЗ ИЗ-ЗА ФИЗИЧЕКОЙ НАГРУЗКИ (RHABDOMYOLYSIS):

ЭТИОПИТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

ЭТИОЛОГИЯ:
- собаки в плохом физическом состоянии (подострые случаи)
- сверхвозбудимые и сврехчувствительные собаки (острые случаи)
- собаки, подверженные жаре и влаге (острые случаи)
- собаки в хорошем физическом состоянии, но подверженные большим физическим нагрузкам (подострые случаи)

ПАТОГЕНЕЗ: метаболический ацидоз (аккумуляция Н + йони в клеточной среде). Относительный дефицит калия

ОСОБЕННОСТИ:
Клиника: сверхострая форма:
- после нагрузок:
- депрессия
- затруднная походка
- генерализированная мускульная слабость
- миоглобинурия +++
Развитие: смерть в рамках 48 часов от острой почечной недостаточности
Острая форма:
После нагрузки:
- беспокойство
- боль, локализированная в определенных мускульных группах
Развитие: выздоравление в рамках 8 дней, но возможна и смерть

Подострая форма:
На следующий день после нагрузки:
- Двигательные смущения
- боль, локализированная в определенных мускулах.
Развитие: выздоравление в рамках 3 дней.

Параклиника: (биохимия): SGOT - повышено: SGPT - повышено CPK
- повышено LDH - повышено миоглобинурия.

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
2. Атаксия
3. Боль в задних ступнях
4. Боль в области передних конечностей
5. Боль в области спины
6. Генерализованная хромота, скованность движений
7. Гиперэстезия, повышенная чувствительность
8. Гиподинамия
9. Дизурия, затрудненное, болезненное мочеиспускание, странгурия
10. Дисметрия, Ассиметрия
11. Диспное (затрудненное дыхание, одышка)
12. Дрожание
13. Колики, абдоминальная боль
14. Красная или бурая моча
15. Лихорадка, патологическая гипертермия
16. Невозможность встать
17. Тахикардия, увеличенная ЧСС
18. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное
19. Тремор
20. Уринализис: Гемоглобинурия или Миоглобинурия
21. Хромота задних конечностей
22. Хромота передних конечностей
23. Цианоз

Диагноз: ставится с учетем анамнеза, клинических признаков и сведений о мускульных энзимах.


Библиография:
COLLINDER E ET AL. genetic markers in standardbred trotters susceptible to the rhabdomyolysis syndrome. Equine Veterinary Journal 1997 29:117-120
VALBERG SJ ET AL. exertional rhabdomyolysis and polysaccharide storage myopathy in horses. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1997 19:1077-1085
BRAUND KG. endogenous causes of myopathies in dogs and cats. Veterinary Medicine 1997 92:618-628
BEECH J. chronic exertional rhabdomyolysis. Veterinary Clinicians of North America : Equine Practice 1997 13:145-168
SCOTT-MONCRIEFF JC ET AL. canine muscle disorders. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1990 12:31-39.



РАБДОМИОЛИЗ ИЗ-ЗА ФИЗИЧЕКОЙ НАГРУЗКИ (RHABDOMYOLYSIS):
ЛЕЧЕНИЕ, ТЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:
Инфузионная терапия:
- Ringer Lactat: 45 мл кг внутривенно каждый день в продолжении 3-х дней - Na bicarbonas: 20 мл кг 4,2% р-р 20 мл кг 1,4% раствор день 3 дня - охлаждение мускульных групп
- Phenylbutazone: 100 мг 25 кг 2 раза в день
- калиевые добавки
- анабольные стероиды

РАЗВИТИЕ:
Сверхострая форма: смерть в рамках 48-и часов из-за резкого ослабления функции почек
Острая форма: выздоровление в течении 8 дней возможна смерть
Подострая форма: выздоравление в течении 3-х дней.

ПРОГНОЗ: резервированный к благоприятному.


Библиография:
COLLINDER E ET AL. genetic markers in standardbred trotters susceptible to the rhabdomyolysis syndrome. Equine Veterinary Journal 1997 29:117-120
VALBERG SJ ET AL. exertional rhabdomyolysis and polysaccharide storage myopathy in horses. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1997 19:1077-1085
BRAUND кг. endogenous causes of myopathies in dogs and cats. Veterinary Medicine 1997 92:618-628
BEECH J. chronic exertional rhabdomyolysis. Veterinary Clinicians of North America : Equine Practice 1997 13:145-168
SCOTT-MONCRIEFF JC ET AL. canine muscle disorders. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1990 12:31-39.