ТОНЗИЛЛИТ (TONSILLITIS)

ТОНЗИЛЛИТ (TONSILITIS).

Определение.
Это - воспаление небных миндалин.

Этиология.
Возбудители - стрептококки, стафиллококки, коли-бактерии, пастереллы, клостридии.
Тонзиллит развивается при специфических инфекциях (чуме, вирусном гепатите), так как небные миндалины служат воротами инфекции.
Есть наблюдения о связи между септическим поражением миндалин и появлением воспаления в других органах (почках, суставах)

Патогенез.
Возникновению болезни способствуют местные расстройства кровообращения, связанные с поеданием собакой снега, питьем холодной воды, интенсивным вдыханием холодного воздуха, а также с резкими переменами климата.

Породность.
Описаны случаи наследственной предрасположенности к заболеванию у карликовых и малых пуделей.

Симптомы.
Различают острый и хронический тонзиллиты.
Острый тонзиллит преимущественно наблюдают у собак в возрасте от 1 до 3 лет. Болезнь начинается с высокого подъема температуры (41 °С). Животное угнетено, не принимает пищу. Воспалительный отек миндалин - причина затрудненного глотания и кашля. Зевота - другой общий признак. Осмотром глотки выявляют интенсивное покраснение и увеличение миндалин так, что последние выступают за пределы собственного ложа (ямок миндалин), частично перекрывая просвет глоточного кольца. Нередко миндалины бывают окружены густой белой слизью.

Хронический тонзиллит характеризуется медленным течением, склонным к рецидивированию лихорадочных состояний Выделяют простую и токсико-аллергическую формы. При простой форме часты обострения, температура тела при этом нормальная. Миндалины не увеличены, покрасневшие. Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов.
Токсико-аллергической форме свойственны общая слабость, сонливость, животного, субфибрильная температура и главное - наличие осложнений (нефрит, артрит и др.)

Cуммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
2. Аускультация: абнормальные звуки верхних дыхательных путей
3. Боль в области фаринкса, ларинкса и или трахеи
4. Гнойные выделения из глаза
5. Гнойные выделения из носа
6. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом)
7. Дисфагия (затрудненное проглотывание)
8. Дрожание
9. Кашель
10. Лакримация, слезотечение, серозные, водянистые выделения из глаз
11. Лихорадка, патологическая гипертермия
12. Мукоидные, серозные, водянистые выделения из носа
13. Прекомерная саливация, птиализм, слюновыделение
14. Распухание в области ларинкса (гортани), фаринкса (глотки) и трахеи
15. Рвота, регургитация, эмезис
16. Тахипнея,
17. Тошнота
18. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, гиперпнея
19. Угнетенность (депрессия, летаргия)
20. Эритема, покраснение, гиперемия фаринкса (глотки)

Дифференциальный диагноз.
Бактериальные процессы важно отличать от вирусных.
Тонзиллит при чуме протекает с лейкопенией ниже 7 тыс. а при инфекционном гепатите - ниже 3 тыс. клеток в 1 мм крови.
Бактериальные тонзиллиты сопровождаются лейкоцитозом.


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990
MATTSON A. pharyngeal disorders. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1994 24:825-54
DEGNER DA ET AL. palatine tonsil cyst in a dog. Journal of American Veterinary Medicins Association 1994 204:1041-1042



ТОНЗИЛЛИТ (TONSILITIS).
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Прогноз. Исход болезни при своевременной и рациональной терапии благоприятный.

Лечение.
При острых бактериальных тонзиллитах назначают антибиотики широкого спектра действия сроком на 10 дней. Рекомендуют исключить из рациона грубую и холодную пищу, ограничить прогулки животного.
При подозрении на чуму или инфекционный гепатит в первые 2-3 дня болезни наряду с антибиотиком вводят специфическую противовирусную сыворотку.
Простые формы хронических тонзиллитов лечат также консервативно, но более длительно. Отсутствие эффекта от проводимой терапии, высокий лейкоцитоз с моноцитозом в крови больного животного являются показанием к операции - тонзиллоэктомии.

Токсико-аллергический тонзиллит лечат только хирургически.

Техника тонзиллоэктомии.
Общая анестезия, положение животного на животе, пасть раскрыта роторасширителем, язык выведен наружу. Миндалины с той и другой стороны захватывают под основание гемостатическими пинцетами Микулича, смоченными в вазелиновом масле. По плоскости инструментов миндалины срезают ножницами, а зажимы оставляют на тканях еще на 15 мин для предотвращения обильного кровотечения. Затем инструменты снимают. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и рекомендуют кормление негрубой пищей в течение 7 дней.


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990
MATTSON A. pharyngeal disorders. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1994 24:825-54
DEGNER DA ET AL. palatine tonsil cyst in a dog. Journal of American Veterinary Medicins Association 1994 204:1041-1042