НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЕЧНОЙ ДЕЙТЕЛЬНОСТИ. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ

НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
БЛОКАДА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ПРОВОДИМОСТИ. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ.
DISTURBANTIA SYSTEMAE CONDUCTIVAE CORDIS. TACHYCARDIA PAROXISMALIS.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ

Иногда приходится наблюдать отдельные случаи заболевания, когда единственным симптомом являются периодически повторяющиеся эпилептиформные припадки Морганьи - Эдемса - Стокса, протекающие с внезапным падением животного, кратковременной потерей сознания, тоническими и реже клоническими судорогами, опистотонусом.

Этиология.
Причина этого - расстройства мозгового кровообращения, возникающие в связи с резкой аритмией сердечной деятельности.
Такие нарушения ритма бывают при миокардите, застойной кардиомиопатии, миокардиосклерозе, т. е при тех процессах, при которых повреждается межуточная ткань.

Патогенез.
Отек, патологическое разрастание соединительной ткани нарушают функции волокон сердца, проводящих импульсы возбуждения.

Клинические признаки.
В одних случаях редко возникает блокада проводимости. У таких животных наряду с эпилептиформными припадками отмечают резко выраженную брадикардию, когда число сердечных сокращений составляет от 60 до 20 толчков в 1 мин. Иногда можно аускультировать слияние двух сердечных тонов в один громкий пушечный тон .
В других (значительно чаще) образуются эктопические очаги возбуждения или формируются дополнительные проводящие пути, из-за чего к сердечной мышце поступает значительно больше импульсов возбуждения. Тогда припадки Морганьи - Эдемса - Стокса возникают на фоне пароксизмов тахикардии, связанной с экстрасистолией или мерцательной аритмией предсердий. Число сердечных сокращений может достигать 180-240 в 1 мин, но при дефиците пульса. Характерен маятникообразный ритм сердца. Приступы продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут и обрываются столь же внезапно, как и начались.


Библиография
Sisson, DD, Thomas WP. Myocardial Diseases In Fox PR, Sisson DD and Moise NS (Editors) Canine and Feline Cardiology 2nd Ed. W.B. Saunders,Philadelphia, 1999



НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. БЛОКАДА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ПРОВОДИМОСТИ. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ.
DISTURBANTIA SYSTEMAE CONDUCTIVAE CORDIS. TACHYCARDIA PAROXISMALIS.
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Лечение.
При блокаде внутрисердечной проводимости неотложно проводят внутривенную инфузию изопреналина (1 мг в 200 мл 5 %-ного раствора глюкозы). Затем в течение дня дополнительно подкожно вводят еще 0,1-0,2 мг этого препарата.
При пароксизмальной тахикардии, протекающей без судорожных припадков, обучают владельцев купировать приступ надавливанием пальцами на глаза животному в течение 10- 20 с до исчезновения симптомов. В более тяжелых случаях судорожные явления снимают, вводя внутривенно седуксен, а тахиаритмию - антиаритмические средства - анаприлин.


Библиография
SISSON, DD, THOMAS WP. Myocardial Diseases In Fox PR, Sisson DD and Moise NS (Editors) Canine and Feline Cardiology 2nd Ed. W.B. Saunders,Philadelphia, 1999