ПЕРЕКРУТ, ЗАВОРОТ ДОЛИ ЛЕГКОГО (TORSIO LOBI PULMONI)

ЗАВОРОТ ДОЛИ ЛЕГКОГО. (TORSIO LOBI PULMONI)

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ

Породность.
Редкое заболевание, но к нему явно предрасположены собаки долихоморфных пород (афганская борзая, колли, русская борзая) у них доли легких имеют удлиненную форму.

Этиопатогенез.
Болезнь возникает на фоне предшествующих внутриплевральных излияний (хилоторакс), при диафрагмальной грыже, после перенесенных травм грудной клетки или операций на ней.
Частота поражения долей легких по убывающей следующая: правая средняя, правая передняя, левая передняя и диафрагмальные.

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Клинические признаки.
Клинически болезнь протекает или остро - с быстро наступающей одышкой, болями в груди, ухудшением периферического кровообращения и кашлем, или подостро - с умеренной одышкой, потерей аппетита и слегка нарушенным общим самочувствием.
И в том и в другом случае рентгенологически обнаруживают густое равномерное затемнение пораженной доли легкого с едва видимой пневмобронхографией на фоне затемнения и внутриплевральным скоплением жидкости.
Если заворот осложняется разрывом бронхов, развивается пневмомедиастинеум: на фоне резорбированного воздуха становятся рентгенологически различимыми отдельные структуры средостения и шеи.

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
2. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости
3. Аускультация сердца: приглушенные, сниженные сердечные тоны
4. Аускультация: Пониженные, притупленные легочные звуки, отсутствие звуков
5. Бледность видимых слизистых
6. Гемоптизис, кровь в мокроте
7. Генерализованная слабость
8. Гиподинамия
9. Диарея, понос
10. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом)
11. Дистензия живота
12. Истощение, кахексия, неухоженность
13. Кашель
14. Лихорадка, патологическая гипертермия
15. Обморок, синкоп
16. Перкусия грудной клетки: зоны притупления
17. Потеря телесного веса
18. Рвота, регургитация, эмезис
19. Слабый, нитевидный пульс
20. Тахикардия, увеличенная ЧСС
21. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея
22. Угнетенность (депрессия, летаргия)
23. Удлинение капиллярного времени
24. Цианоз

Диагноз: на основе клинических признаков, рентгена (плевральная эфузия (выпот), абнормальная форма или позиция затронутого лобуса, наслоение теней), бронхоскопия, и эксплоративная хирургия.

Библиография
BRETON L ET AL. successive torsion of the right middle and left cranial lung lobes in a dog. Canadian Veterinary Journal 1986 27:386-388
GELZER ARM ET AL. accessory lung lobe torsion и chylothorax in an afghan hound. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:171-176
NEATH PJ ET AL. lung lobe torsion in dogs: 22 cases (1981-1999). javma 2000 217:1041-1044
ROONEY MB ET AL. spontaneous lung lobe torsion in two pugs. jaaha 2001 37 128-130
WATERS DG, SWEET DC. role of surgery in the management of dogs with pathologic conditions of the thorax- part i. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1991 13:1545-1555
WHITE RN, CORZO-MENENDEZ N. concurrent torsion of the right cranial and right middle lung lobes in a whippet. j small anim pract 2000 41:562-565



ЗАВОРОТ ДОЛИ ЛЕГКОГО. (TORSIO LOBI PULMONI)
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Лечение.
Лечить можно только методом лобэктомии (оперативное удаление доли легкого).


Библиография
BRETON L ET AL. successive torsion of the right middle and left cranial lung lobes in a dog. Canadian Veterinary Journal 1986 27:386-388
GELZER ARM ET AL. accessory lung lobe torsion и chylothorax in an afghan hound. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:171-176
NEATH PJ ET AL. lung lobe torsion in dogs: 22 cases (1981-1999). javma 2000 217:1041-1044
ROONEY MB ET AL. spontaneous lung lobe torsion in two pugs. jaaha 2001 37 128-130
WATERS DG, SWEET DC. role of surgery in the management of dogs with pathologic conditions of the thorax- part i. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1991 13:1545-1555
WHITE RN, CORZO-MENENDEZ N. concurrent torsion of the right cranial and right middle lung lobes in a whippet. j small anim pract 2000 41:562-565