ЭКЛАМПСИЯ ПОСЛЕРОДОВАЯ (ECLAMPSIA PUERPERALIS)

ЭКЛАМПСИЯ ПОСЛЕРОДОВАЯ: (ECLAMPSIA PUERPERALIS)

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:
ЭТИОЛОГИЯ:
- спад уровня сывороточного кальция под 7 мг дл
- стресс: в дородовой период, во время родов или после родов

ПАТОГЕНЕЗ:
- сильный спад уровня кальция нарушает нормальную проводимость нервных импульсов, что ведет к фасцикулярому мускульному фибриллярному дрожанию, тремору и сильной одышке (диспное, тахикардия).
- нарушается автоматизм седца, что проявляется тахикардией, гипотензией, цианозом и комой.

ОСОБЕННОСТИ:

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Клиника: тремор, лихорадка, дискоординация, атаксия, экзофталм, прострация, диспное, тахикардия, саливация, гипогалаксия, тахипноэ, короткие приступы придадков, судорожные спазмы. Болезнь возникает у мелких, легко возбудимых собак, а так же многоплодных с сильной лактацией.

Суммарная клиника:
1. Абнормальный световой рефлекс зрачка
2. Атаксия
3. Бледность видимых слизистых
4. Возбуждение (делириум, мания)
5. Генерализованная хромота, скованность движений
6. Гипертония мышц,
7. Гиперэстезия, повышенная чувствительность
8. Гипотермия,
9. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом)
10. Дрожание
11. Кома, ступор
12. Ксеростомия, сухость во рту
13. Лихорадка, патологическая гипертермия
14. Мидриаз, расширение зрачка
15. Миотония
16. Невозможность встать
17. Обморок, синкоп, конвульсии, коллапс
18. Прекомерная саливация, птиализм, слюновыделение
19. Рвота, регургитация, эмезис
20. Спазмы головы, шеи, лица
21. Тахикардия, увеличенная ЧСС
22. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное
23. Тетания
24. Тремор
25. Холодная кожа, уши, конечности
26. Хромота задних конечностей
27. Хромота передних конечностей

Диагностический метод: соотношение Са и Р в крови. В норме оно должно быть: 1:1,1-1:1,3. Диагноз cтавится на основании:
- данные анамнеза
- клинических признаков
- биохимия крови: гипокальцемия или нарушенное соотношение Са-Р в пользу фосфора
- результат лечения (diagnosis per juvantibus)


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990 :
MACINTIRE DK. emergencies of the female reproductive tract. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1994 24:1173-1188
WATERS CB, SCOTT-MONCRIEFF JCR. hypocalcemia in cats. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1992 14:497-506
WALLACE MS. Management of parturition and problems of the periparturient period of dogs и cats. Semminars of Veterinary Medicine and Surgery 1994 9:28-37



ЭКЛАМПСИЯ ПОСЛЕРОДОВАЯ:
(ECLAMPSIA PUERPERALIS)
ЛЕЧЕНИЕ, ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:
- венозная инфузия Ca gluconicum 10% р-р в дозе 15 мг кг) в течении 30 минут. Эта доза соответствует 0,68 mEq кг веса кальция.
Маленькие дозы кальция должны вводиться в дозе 5-10 мг кг час
- барбитураты, особенно если тетания повторяется, в в, или
- Диазепам (Diazepam): в в, 0,1 мг кг
- если гипертермия продолжается, охлаждать пациента:
Продолжение: оральная кальциевая терапия.

ДИЕТЬI: высокоэнергетические:

РАЗВИТИЕ: быстрое, несколько дней.

ПРОГНОЗ: при своевременном и адекватном лечении - благоприятный.


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990 :
MACINTIRE DK. emergencies of the female reproductive tract. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1994 24:1173-1188
WATERS CB, SCOTT-MONCRIEFF JCR. hypocalcemia in cats. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1992 14:497-506
WALLACE MS. Management of parturition and problems of the periparturient period of dogs и cats. Semminars of Veterinary Medicine and Surgery 1994 9:28-37