СТОЛБНЯК (ТЕТАНУС) (TETANUS)

СТОЛБНЯК (ТЕТАNUS)

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ

Характеристика.
Столбняк - острая раневая инфекционная болезнь животных и человека, характеризующаяся поражением нервной системы, рефлекторной возбудимостью и судорожным сокращением мышц тела без нарушения сознания.

Этиология.
Возбудитель столбняка широко распространен в природе, его много в почве садов и огородов, в навозе. Имеются сведения о том, что он размножается в кишечнике животных, с их калом попадает во внешнюю среду.
Возбудитель столбняка Clostridium tetani - спорообразующий микроб, подвижный, по Граму красится положительно. Размер его 4-8 мкм в длину и 0,4-0,6 мкм в ширину. Споры располагаются на конце, и микроб имеет вид барабанной палочки. Жгутики расположены перитрихиально. Возбудитель - строгий анаэроб, в присутствии малейшего количества кислорода не растет. Вырабатывает очень сильный нейротропный токсин, который состоит из двух компонентов: тетаноспазмина или невротоксина и тетаногемолизина. Первый компонент главный, он действует на нервную систему и вызывает тонические сокраще-ния поперечнополосатых мышц. Тетаногемолизин разрушает эритроциты.

Устойчовисть.
Вегетативная форма бактерий малоустойчива к воздействию физико-химических факторов. Споры, наоборот, очень стойкие. Во влажной среде они выдерживают нагревание до 80 °С в течение 4-6 ч, при кипячении погибают через 40-50 мин. В сухом состоянии выдерживают 115 °С в течение 20 мин. Споры совершенно не чувствительны к низким температурам. 1 %-ный раствор сулемы, 5 %-ный раствор карболовой кислоты убивают их только через 10-12 ч. В почве они сохраняются много лет.

Эпизоотология.
К столбняку наиболее восприимчивы собаки, лошади, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи и другие животные.

Патогенез.
Клостридии попадают в глубокие раны с омерт-вевшими тканями, начинают размножаться и выделять токсин, который действует на периферические нервы, распространяющиеся до центров в спинном и головном мозге. Это действие прояв-ляется специфической формой изменения тонуса, наблюдаемого у соответствующих мышечных групп.

Симптомы.
Инкубационный период болезни длится от 7 до 20 дней, иногда он может быть и более продолжительным (до нескольких месяцев). У собак столбняк может протекать в генерализованной и локализированной формах. В первом случае в процесс вовлекаются все мышцы, во втором - отдельная группа их. Локализованная форма болезни распознается очень трудно, обычно она заканчивается выздоровлением.
При генерализованной форме столбняка походка затруднена, конечности расставлены, хвост приподнят, голова и шея вытянуты, кожа на лбу собрана в складки, глаза неподвижные, че-люсти сжаты (тризм), вследствие чего глотание затруднено или невозможно. Шум и свет усиливают судороги и припадки. Смерть наступает от асфиксии или истощения.

Патологоанатомические изменения при столбняке нехарактерны. Иногда отмечают отек легких, гиперемию и кровоизлияния в мозговые оболочки.

Суммарная клиника:
1. Абнормальные рефлексы задних конечностей
2. Абнормальные рефлексы передних конечностей
3. Анорексия
4. Аритмия
5. Атаксия
6. Аускультация: сердца: галопирующий ритм
7. Брадикардия
8. Быстрая утомляемость при физ.нагрузке
9. Возбуждение
10. Генерализованная хромота, скованность движений
11. Гиперэестезия
12. Дегидратация
13. Дизурия
14. Дизфагия
15. Диспное
16. Дистензия живота
17. Констипация, Обстипация
18. Лихорадка
19. Миоз, мейозис, сужение зрачка
20. Миотония, гипертония мышц
21. Невозможность встать
22. Невозможность открыть (тризм) и закрыть рот
23. Опистотонус
24. Пролапс третьего века
25. Рвота, регургитация, эмезис
26. Саливация, Птиализм
27. Спазмы в области головы, лица
28. Спазмы в области спины
29. Спазмы задних конечностей
30. Спазмы передних конечностей
31. Тахикардия
32. Тахипное, увеличенная частота дыхательных движений,
33. Тетания
34. Трудности в приема, жевания пищи
35. Увеличенный мочевой пузырь
36. Хромота задних конечностей
37. Хромота передних конечностей
38. Цианоз
39. ЭКГ: Cинусовая задержка
40. ЭКГ: Синусовая аритмия
41. Эмпростотонус: скованность и вытягивание шеи вперед
42. Энофтальм

Диагноз.
Ставят его на основании симптомов болезни. Для столбняка характерно наличие тонических спазмов мышц, ненарушенное сознание и нормальная температура.


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990
COLEMAN ES. clostridial neurotoxins: tetanus and botulism. comp cont ed pract vet 1998 20:1089-1096



СТОЛБНЯК (ТЕТАNUS)
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Лечение.
Раны обрабатывают антисептиками, удаляют омертвевшие ткани и аэрируют. Рекомендуют вводить собакам противостолбнячную сыворотку: первый день 10 000-40 000 ед., а за-тем ежедневно по 3000-5000 ед. в течение 7-9 дней. Подкожно вводят раствор глюкозы и поливитамины.

Профилактика.
Следует хорошо обрабатывать раны, удалять из них все размозженные и омертвевшие ткани. Животным, подозреваемым в заражении столбняком, вводят противостолбнячную сыворотку и антибиотики и сразу же подкожно 0,5 мл столбнячного анатоксина. Через месяц повторно вакцинируют в той же дозе.


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990
COLEMAN ES. clostridial neurotoxins: tetanus and botulism. comp cont ed pract vet 1998 20:1089-1096