ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ (GRAVIDITAS EXTRAUTERINA)

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ (GRAVIDITAS EXTRA-UTERINA)

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ

Характеристика.
Это эктопическое развитие плодного яйца и местонахождение плода.

Этиопатогенез.
Как таковой внематочной беременности у собак не бывает. Происходит выпадение плода с оболочками в брюшную полость через разрыв в стенке матки, образовавшийся спонтанно или при насильственном воздействии (травма, чрезмерная стимуляция моторики матки окситоцином). Плодные оболочки быстро адгезируются с окружающими органами и сальником. При этом происходит гибель выпавшего плода и мумификация его.

Клинические признаки.
В большинстве случаев изменения состояния животного не наблюдают.
Тем не менее при возникновении разрыва стенки матки непосредственно перед родами или в процессе родов родовая деятельность нарушается.
В связи с этим производят лапаротомию и обнаруживают внематочные плоды. Стенка матки может иметь несколько разрывов и быть спаяна с другими органами. Однако иногда мумифицированные плоды в брюшной полости в виде твердых бугристых образований находят случайно спустя много времени после родов при прощупывании брюшной полости.

Рентгенографически редко отмечают остатки скелета плодов.


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990
RITT MG, FOSSUM TW. successful treatment of uterine torsion and fetal retention in a postparturient great pyrenees bitch with septic peritonitis и prothrombotic complications. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:537-539
GODFREY DR. a case of uterine rupture with complete division of the uterus и associated secondary ectopic fetus in a cat. Feline Practice 1997 25:no.1:20-21
MACINTIRE DK. emergencies of the female reproductive tract. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1994 24:1173-1188
YOUNG JD ET AL. uterine torsion in a cat. Canadian Veterinary Journal 1991 32:479.
UELAND K. uterine torsion in a non-pregnant queen. Journal of Small Animal Practice 1989 30:319
SCHONING P, CARLSON VD. ectopic canine fetus simulating a teratoma. Canine Practice 1992 17:13-15
TIRGARI M. secondary ectopic pregnancy in a cat: a case report. Journal of Small Animal Practice 1986 27:383-385.



ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ (GRAVIDITAS EXTRA-UTERINA)
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Лечение.
Вскрывают брюшную полость, сепарируют от сальника и петель кишечника внематочный плод, закрывают разрыв стенки матки и при необходимости выполняют одновременно кесарево сечение.

Техника кесарева сечения.
Общая анестезия (применяют исключительно кетамин седуксен во избежании угнетения дыхания у плодов!). Спинное положение. Лапаротомия в подпупочной области. Выводят беременную матку наружу. Вскрывают полость тела матки по средней линии.
Захватывают пальцами плод, извлекают его, освобождают от плодных оболочек, перевязывают и перерезают пуповину на расстоянии 1-2 см от пупка, извлекают послед.
После извлечения всех плодов зашивают рану тела матки серозно-мышечным матрацным швом хромированным кетгутом № 4.
Инъецируют в стенку матки 2-4 ИЕ окситоцина, инстиллируют в полость матки 200-500 мг карбенициллнна. Закрывают рану брюшной стенки. Наружно накладывают пластыревую повязку.
Иногда можно полость матки не вскрывать.
Одной рукой через стенку матки подталкивают плоды к выходу в таз, а другой акушерскими щипцами через влагалище, захватывая за верхнюю челюсть, последовательно извлекают их.
Кесарево сечение одной самке можно делать несколько раз, однако уже после второй операции рекомендуют самку больше не вязать.

Прогноз благоприятный.


Библиография:
GODFREY DR. a case of uterine rupture with complete division of the uterus и associated secondary ectopic fetus in a cat. Feline Practice 1997 25:no.1:20-21
MACINTIRE DK. emergencies of the female reproductive tract. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1994 24:1173-1188
RITT MG, FOSSUM TW. successful treatment of uterine torsion and fetal retention in a postparturient great pyrenees bitch with septic peritonitis и prothrombotic complications. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:537-539
SCHONING P, CARLSON VD. ectopic canine fetus simulating a teratoma. Canine Practice 1992 17:13-15
TIRGARI M. secondary ectopic pregnancy in a cat: a case report. Journal of Small Animal Practice 1986 27:383-385.
UELAND K. uterine torsion in a non-pregnant queen. Journal of Small Animal Practice 1989 30:319
YOUNG JD ET AL. uterine torsion in a cat. Canadian Veterinary Journal 1991 32:479.
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990