НЕДОСТАТОЧНОЕ РАСКРИТИЕ РОДОВЫХ ПУТЕЙ

НЕДОСТАТОЧНОЕ РАСКРЫТИЕ РОДОВЫХ ПУТЕЙ

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ

Определение.
Затруднения при родах, возникающие вследствие различных нарушений у самки (слабый родовые потуги, недостаточное раскрытие родовых путей или аномалий состояния плодов (неправильное положение в матке, чрезмерное увеличение массы плода), называют дистокией.

Породы.
Дистокию часто отмечают у собак маленьких пород, карликовых шпицев, брахиоцефалов (бульдоги) и ожиревших самок.

Характеристика
Дистокия проявляется в невозможности самостоятельного родоразрешения при наличии признаков родов.

Недостаточное раскрытие родовых путей.

Этиопатогенез.
У самок бывает обусловлено узким просветом таза (конституционные особенности, слишком молодая мать, остаточные деформации после перенесенного рахита, переломов). кольцевой стриктурой влагалища или узостью влагалищного прохода (воспалительные рубцы, недостаточная гиперплазия тканей у первородящих), узостью вульвы и преддверья влагалища (рубцовые стягивания, инфантилизм).

Диагноз.
Анатомическую преграду обнаруживают при введении пальца в просвет влагалища, при повреждениях костей таза - также рентгенографически. (Опухоли стенки влагалища никогда не создают преграду для прохождения плода.)


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990
FRAZER GS ET AL. prevalence of fetal maldispositions in Equine referral hospital dystocias. Equine Veterinary Journal 1997 29:111-116
HOEBEN D ET AL. factors influencing complications during caesarean section on the standing cow. Veterinary Quarter 1997 19:88-92
DEMATAWEWA CMB, BERGER PJ. effect of dystocia on yield, fertility, and cow losses and an economic evaluation of dystocia scores for holsteins. Journal of Diary Sciences 1997 80:754-761
MENARD L. the use of clenbuterol in large animal obstetrics: manual correction of bovine dystocias. Canadian Veterinary Journal 1994 35:289-292.
SERTICH PL. periparturient emergencies. Veterinary Clinicians of North America : Equine Practice 1994 10:19-36
MORTIMER RG, TOOMBS RE. abnormal bovine parturition, obstetrics and fetotomy.Veterinary Clinicians of North America: Food Animal Practice 1993 9:323-341.
HOLLAND MD ET AL. factors contributing to dystocia due to fetal malpresentation in beef cattle. theriogenology 1993 39:899-908.
ROBERTS SJ. an unusual case of bovine twin dystocia. Cornel Veterinary Medicine 1993 83:105-6
GAUDET DA, KITCHELL BE. canine dystocia. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1985 7:406-416
GUNN-MOORE DA, THRUSFIELD MV. feline dystocia: prevalence, and association with cranial conformation and breed. Veterinary Records 1995 136:350-353
MACINTIRE DK. emergencies of the female reproductive tract. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1994 24:1173-1188
EKSTRAND C, LINDE-FORSBERG C. dystocia in the cat: a retrospective study of 155 cases. Journal of Small Animal Practice 1994 35:459-464
DARVELID AW, LINDE-FORSBERG C. dystocia in the bitch: a retrospective study of 182 cases. Journal of Small Animal Practice 1994 35:402-407
WALLACE MS. Management of parturition and problems of the peripartuient period of dogs and cats. Semminars of Veterinary Medicine and Surgery 1994 9:28-37.
ROBBINS MA, MULLEN HS. en bloc ovariohysterectomy as a treatment for dystocia in dogs and cats. Veterinary Surgery 1994 23:48-52.



НЕДОСТАТОЧНОЕ РАСКРЫТИЕ РОДОВЫХ ПУТЕЙ
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Лечение.
Кесарево сечение.
Родовспоможение при недостаточном раскрытии родовых путей и аномалии положения предлежащих плодов заключается в своевременном выполнении кесарева сечения.
Показаниями к проведению его при дистокии и затянувшейся щенности являются: желание владельца иметь непременно живых щенят, появление у самки темно-зеленых выделений из влагалища и повышение температуры тела у нее выше 39 °С, обнаружение на рентгенограмме аномального положения плодов, угрожающее для жизни состояние самки.

Прогноз во всех случаях благоприятный.

Экстрагирование щипцами или эмбриотомию делают только тогда, когда помехой нормальным родам является лишь один первый чрезмерно большой плод (характерно для первородящей самки!) или же при залеживании одного-двух плодов в матке по окончании спонтанных родов.

Техника экстрагирования плодов щипцами.
Патологические роды всегда сопряжены с сухостью родовых путей.
Поэтому вначале самке, поднятой за хвост, вливают в матку при помощи клизмы или шприца Жане 100- 500 мл мыльной воды для гидропрепаровки застрявшего плода.
Затем под контролем пальца левой руки захватывают щипцами ближайшую предлежащую часть плода. При этом нельзя повреждать слизистую оболочку и применять силу. Если экстрагируют плоды за верхнюю челюсть, то даже при этом большинство щенков остаются живыми.
Потягивание плода щипцами должно совпадать с родовыми схватками и потугами самки.
Руками берут плод только когда он покажется во влагалище.

При затруднении прохождения плода через преддверье влагалища выполняют эпизиотомию - рассечение входа во влагалище со стороны промежности.

Техника эпизиотомии.
По окончании родовспоможения рану зашивают восьмеркообразным швом шелком № 2-4. Иногда для коррекции размеров половой щели делают эпизиостомию.


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990
FRAZER GS ET AL. prevalence of fetal maldispositions in Equine referral hospital dystocias. Equine Veterinary Journal 1997 29:111-116
HOEBEN D ET AL. factors influencing complications during caesarean section on the standing cow. Veterinary Quarter 1997 19:88-92
DEMATAWEWA CMB, BERGER PJ. effect of dystocia on yield, fertility, and cow losses and an economic evaluation of dystocia scores for holsteins. Journal of Diary Sciences 1997 80:754-761
MENARD L. the use of clenbuterol in large animal obstetrics: manual correction of bovine dystocias. Canadian Veterinary Journal 1994 35:289-292.
SERTICH PL. periparturient emergencies. Veterinary Clinicians of North America : Equine Practice 1994 10:19-36
MORTIMER RG, TOOMBS RE. abnormal bovine parturition, obstetrics and fetotomy.Veterinary Clinicians of North America: Food Animal Practice 1993 9:323-341.
HOLLAND MD ET AL. factors contributing to dystocia due to fetal malpresentation in beef cattle. theriogenology 1993 39:899-908.
ROBERTS SJ. an unusual case of bovine twin dystocia. Cornel Veterinary Medicine 1993 83:105-6
GAUDET DA, KITCHELL BE. canine dystocia. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1985 7:406-416
GUNN-MOORE DA, THRUSFIELD MV. feline dystocia: prevalence, and association with cranial conformation and breed. Veterinary Records 1995 136:350-353
MACINTIRE DK. emergencies of the female reproductive tract. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1994 24:1173-1188
EKSTRAND C, LINDE-FORSBERG C. dystocia in the cat: a retrospective study of 155 cases. Journal of Small Animal Practice 1994 35:459-464
DARVELID AW, LINDE-FORSBERG C. dystocia in the bitch: a retrospective study of 182 cases. Journal of Small Animal Practice 1994 35:402-407
WALLACE MS. Management of parturition and problems of the peripartuient period of dogs and cats. Semminars of Veterinary Medicine and Surgery 1994 9:28-37.
ROBBINS MA, MULLEN HS. en bloc ovariohysterectomy as a treatment for dystocia in dogs and cats. Veterinary Surgery 1994 23:48-52.