КРИПТОКОКОЗ (CRYPTOCOCCOSIS)

КРИПТОКОКОЗ (CRYPTOCOCCOSIS):

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

ЭТИОЛОГИЯ:
- диморфный гриб-сапрофит (дрожжи) Criptococcus neoformans: в семействе из 17-ти грибов - единственный паразит.
Причина спорадических, убикваторных, локализированных и общие (других органов) антропозоонозов с тяжелым развитием.

ПАТОГЕНЕЗ: патогенная роль Criptococcus neofofrans зависит сильно от предшествующих инфекции, которые подрывают защитные силы организма, например: при злокачественной гемопатии, опухолях, циррозах, диабете и некоторых лекарствах (кортикоиды, иммунодепрессоры: пролонгированное лечение антибиотиками).

ОСОБЕННОСТИ:
Полиморфное клиническое проявление: легочное и кожное.
- Легочное: после ингаляции инфекционными дрожжами
- кожное: после инокуляции посредством септического укола, дисеминирование предыдущего источника.

Распространение: по всему миру. Впервые он был открыт в фекалиях, коже и обломках перьев голубей.

Восприимчивость: часто встречается у кошек, но собаки тоже болеют.


Библиография
Berthelin CF, Bailey CS, Kass PH, et al. Cryptococcosis of the nervous system in dogs. Part 1, Epidemiologic, clinical and neuropathologic features. Prog Vet Neurol 1994 5:88-97.
Berthelin CF, Legendre AM, Bailey CS, et al. Cryptococcosis of the nervous system in dogs. Part 2, diagnosis, treatment, monitoring and prognosis. Prog Vet Neurol 1994 5:136-146.
Jacobs GJ, Medleau L, Clavert C, et al. Cryptococcalinfection in cats: factors influencing treatment outcome, and results of sequential serum antigen titers in 35 cats. J Vet Internal Med 1997 11 1-4.
Malik R, Dill-Macky E, Maring P, et al. Cryptococcosis in dogs: a retrospective study of 20 consecutive cases. J Med Vet Mycol 1995 33:291-297.
Malik R, Martin P, Wigney DI, et al. Nasopharyngeal cryptococcosis. Aust Vet J 1997 75:483-488.
Malik R, Wigney DI, Muir DB, et al. Cryptococcosis in cats: clinical and mycological assessment of 29 cases and evaluation of treatment using orally administered fluconazole. J Med Vet Mycol 1992 30:133-144.
Medleau L, Jacobs GJ, Marks A. Itraconazole for the treatment of cryptococcosis in cats. J Vet Internal Med 1995 9:39-42.



КРИПТОКОКОЗ (CRYPTOCOCCOSIS):
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:
- Кетоконазол (Ketoconazol)e: 10-15 мг кг 2 раза день, пер ос: хотя бы 2 месяца после клинического выздоравления или несколько месяцев после того как латекс - антиген - титр Criptococcus становится отрицательным
- Итраконазол (Itraconazol)e: 10 мг кг день, пер ос
- Флуконазол (Fluconazol)e: 2,5-5 мг кг день до 2раз день
- Аmphoteracin В: 0.2-0.5 мг кг внутривенно 48-72 часов, растворенные в 0.5-1 L D5W внутривенно за период 6-8 часов
- Aмphoteracin В + Fluorocytozine - в комбинации

РАЗВИТИЕ: тяжелое, хроническое.

ПРОГНОЗ:
- для назального и кожного криптококоза - сомнительный к хорошему
- для респираторного - сомнительный к неблагоприятному


Библиография
BERTHELIN CF, BAILEY CS, KASS PH, et al. Cryptococcosis of the nervous system in dogs. Part 1, Epidemiologic, clinical and neuropathologic features. Prog Vet Neurol 1994 5:88-97.
BERTHELIN CF, LEGENDRE AM, BAILEY CS, et al. Cryptococcosis of the nervous system in dogs. Part 2, diagnosis, treatment, monitoring and prognosis. Prog Vet Neurol 1994 5:136-146.
JACOBS GJ, MEDLEAU L, CLAVERT C, et al. Cryptococcalinfection in cats: factors influencing treatment outcome, and results of sequential serum antigen titers in 35 cats. J Vet Internal Med 1997 11 1-4.
MALIK R, DILL-MACKY E, MARING P, et al. Cryptococcosis in dogs: a retrospective study of 20 consecutive cases. J Med Vet Mycol 1995 33:291-297.
MALIK R, MARTIN P, WIGNEY DI, et al. Nasopharyngeal cryptococcosis. Aust Vet J 1997 75:483-488.
MALIK R, WIGNEY DI, MUIR DB, et al. Cryptococcosis in cats: clinical and mycological assessment of 29 cases and evaluation of treatment using orally administered Флуконазол (Fluconazol)e. J Med Vet Mycol 1992 30:133-144.
MEDLEAU L, JACOBS GJ, MARKS A. Итраконазол (Itraconazol)e for the treatment of cryptococcosis in cats. J Vet Internal Med 1995 9:39-42.