НОВООБРАЗОВАНИЯ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА (NEOPLASIA INTESTINI)

НОВООБРАЗОВАНИЯ ТОНКИХ КИШКОВ (NEOPLASIA INTESTINORUM):

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ: Большинство опухолей - злокачественные: лимфосаркома, аденокарцинома, лейомиосаркома и гемангиосаркомы.
Часто встречающиеся доброкачественные опухоми: лейомиомы, аденомы, фибромы и аденоматозные полипы.
Кишечные опухоли, встречающиеся реже: плазмоцитомы, фибросаркомы, ганглионевромы и невролемомы.
- алиментарные канцерогены (микотоксины, нитрозамины)
- продукты к низким содержанием волокнистых элементов
- с высоким содержанием жиров

ПАТОГЕНЕЗ: всасывание пищи зависит от многих факторов, в данном случае оно затрудняется из-за плохой диффузии питательных веществ, из-за обширной опухолевой инфильтрации, чрезмерного размножения бактерий в результате нарушения перистальтических движений и частичной закупорки кишок. Положение осложняется и функциональной недостаточностью поджелудочной железы.

ОСОБЕННОСТИ:

Возрастные границы: 25% опухолей - наблюдаются у собак между 4-7 и 7-10 летним возрастом, а 50% - между 10-15 летним возрастом.

КЛИНИКА: хроническая диарея, рвота, анорексия и потеря веса тела.
Дополнительный признак: плохая слышимость нормальных шумов работы ЖКТ. В отличии от рвоты воспалительного кишечного синдрома, в данном случае если рвота имеет ихорозный запах и большой объем - нужно подозревать перстневидную аденокарциному. Нередко наблюдается мелена, а абдминальные массы можно нащупать при глубокой пальпации. Редко наблюдается болезненный абдоминальный синдром.

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
2. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости
3. Бледность видимых слизистых
4. Боль при глубокой пальпации живота
5. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке
6. Взъерошенная шерсть
7. Гематемезис: наличие крови в рвоте
8. Геморрагический диатез, плохое свертывание крови
9. Генерализованная слабость
10. Дегидратация
11. Диарея, понос
12. Дистензия живота
13. Извращенный аппетит
14. Иктерус (Желтуха)
15. Интраабдоминальные массы
16. Истощение, кахексия, неухоженность
17. Колики, абдоминальная боль
18. Кровь в кале, гематохезия
19. Ксеростомия, сухость во рту,
20. Лимфаденопатия, лимфаденомегалия
21. Лихорадка, патологическая гипертермия
22. Мелена, черный цвет кала
23. Полидипсия, увеличенная жажда
24. Полиурия, увеличение общего объема мочи,
25. Полифагия, Булимия, черезвычайно увеличенный аппетит
26. Пониженный обьем фекалий, отсутствие дефекации, констипация, обстипация
27. Потеря телесного веса
28. Пролепс ректума
29. Распухания, припухлости в области ануса, ректума
30. Рвота, регургитация, эмезис
31. Слизь в кале
32. Стеаторея, жир в кале,
33. Тахикардия, увеличенная ЧСС
34. Темный цвет кала
35. Тенезм. потуги
36. Увеличенные борборигмы, метеоризм
37. Угнетенность (депрессия, летаргия)
38. Флатуленция

Диагноз: радиография (рентгенография), ультразонография и эксплоративная (исследование через ректум) хирургия.


Библиография:
JERGENS AE. gastrointestinal disease и its management . Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1997 27:1373-1402
MILES K. imaging abdominal masses. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1997 27:1403-1431
TURNQUIST SE ET AL. splenic hemagiosarcoma and concurrent ossifying gastric adenocarcinoma in a dog. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:434-437
RIVERS BJ ET AL. canine gastric neoplasia: utility of ultrasonography in diagnosis. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:144-155
SELLON RK ET AL. long-term survival after total gastrectomy for gastric adenocarcinoma in a dog. Journal of Veterinary Internal Medicine 1996 10:333-335
BELLAH JR, GINN PE. gastric leiomyosarcoma associated with гипогликемия in a dog. Journal of American Animal Hospital Association 1996 32:283-286
GROOTERS AM, JOHNSON SE. canine gastric leiomyoma. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1995 17:1485-1491
SCANZIANI E ET AL. gastric carcinoma in the belgian shepherd dog. Journal of Small Animal Practice 1991 32:465-469.
WALTER MC, MATTHIESEN DT. gastric outflow surgical problems. problems in Veterinary Medicine 1989 1:196-214.



НОВООБРАЗОВАНИЯ ТОНКИХ КИШКОВ (NEOPLASIA INTESTINORUM)
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ.

ЛЕЧЕНИЕ:
Если процесс локализирован в только одном сегменте кишок, рекомендуется хирургическая резекция.
Если найдены метастазы лучше предпочесть гемотерапию после консультации с ветеринаром-онкологом.

РАЗВИТИЕ: хроническое, пролонгированное.

ПРОГНОЗ: резервированный к благоприятному.


Библиография:
JERGENS AE. gastrointestinal disease и its Management . Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1997 27:1373-1402
MILES K. imaging abdominal masses. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1997 27:1403-1431
TURNQUIST SE ET AL. splenic hemagiosarcoma и concurrent ossifying gastric adenocarcinoma in a dog. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:434-437
RIVERS BJ ET AL. canine gastric neoplasia: utility of ultrasonography in diagnosis. Journal of American Animal Hospital Association 1997 33:144-155
SELLON RK ET AL. long-term survival after total gastrectomy for gastric adenocarcinoma in a dog. Journal of Veterinary Internal Medicine 1996 10:333-335
BELLAH JR, GINN PE. gastric leiomyosarcoma associated with гипогликемия in a dog. Journal of American Animal Hospital Association 1996 32:283-286
GROOTERS AM, JOHNSON SE. canine gastric leiomyoma. Compendium of Continuing Education: Practica Veterinaria 1995 17:1485-1491
SCANZIANI E ET AL. gastric carcinoma in the belgian shepherd dog. Journal of Small Animal Practice 1991 32:465-469.
WALTER MC, MATTHIESEN DT. gastric outflow surgical problems. problems in Veterinary Medicine 1989 1:192-314.