ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЦИТО-ПЛАЗМАЦИТАРНЫЙ КОЛИТ (COLITIS LYMPHO-PLASMACYTARICA CHRONI

ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЦИТНЬIЙ ПЛАЗМАЦИТНЬIЙ КОЛИТ
(COLITIS LYMPHOCYTO-PLASMOCYTARICA CHRONICA):

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

ХЛПК - хроническое, идиопатическое воспалительное заболевание толстых кишок, характеризующееся смешанным воспалительным инфильтратом, в котором доминируют лимфоциты и плазматичные клетки.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ: идиопатический, но, явно, является последствием острого ЛПЭ.
ОСОБЕННОСТИ:

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
2. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости
3. Аускультация сердца: приглушенные, сниженные сердечные тоны
4. Аускультация: Пониженные, притупленные легочные звуки, отсутствие звуков
5. Бледность видимых слизистых
6. Боль при глубокой пальпации живота
7. Взъерошенная шерсть
8. Гематемезис: наличие крови в рвоте
9. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
10. Дегидратация
11. Диарея, понос
12. Диарея: слизистая
13. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом)
14. Извращенный аппетит
15. Интраабдоминальные массы
16. Истощенность, кахексия, неухоженность
17. Колики, абдоминальная боль
18. Кровавые фекалии, гематохезия
19. Ксеростомия, сухость во рту
20. Лимфаденопатия
21. Лихорадка, патологическая гипертермия
22. Мелена, черный цвет кала
23. Необычный или зловонный запах кала
24. Неприятный запах изо рта, Галитоз
25. Отек кожи
26. Полидипсия, увеличенная жажда
27. Полиурия, увеличение объема мочевыделения
28. Полифагия, чрезвычайно увеличенный аппетит
29. Потеря телесного веса
30. Рвота, регургитация, эмезис
31. Стеаторея, жир в кала
32. Тахикардия, увеличенная ЧСС
33. Тахипнея, Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея гиперпнея
34. Тенезм. потуги
35. Увеличенные борборигмы, метеоризм
36. Угнетенность (депрессия, летаргия)

Гистопатология: биопсия ободочной кишки: гиперплазия клеток крипт, инфильтрация lamina propria плазматическими клетками, лимфацитами и эозинофилами.
Нейтрофилы - встречаются редко.

Гематология: Гемограмма: неспецифическая картина стресса и хронического воспаления: нейтрофилия, моноцитоз, лимфопения и эозинопения.
Биохимия крови: Энзимы печени: увеличены в рамках 20%. Очень часто обнаруживается и гипопротеинемия.

ХЛПК - очень частая причина хронической диареи у собак.


Библиография:
JERGENS AE. gastrointestinal disease and its management. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1997 27:1373-1402
GUNAWARDANA SC ET AL. colonic nitrite and immunoglobulin g concentrations in dogs with inflammatory bowel disease. Journal of American Veterinary Medicins Association 1997 211:318-321
GUILFORD WG. effect of diet on inflammatory bowel diseases. Veterinary Clinical Nutrition 1997 4:no.2:58-61
MAYORAL I ET ALL IMMUNOHISTOLOGICAL STUDY OF IGA, IGG и IGM IN ENDOSCOPIC BIOPSIES OF DOGS WITH PLASMACYTIC-LYMPHOCYTIC COLITIS. Journal of Veterinary Medicine b 1996 43: 613-20
YAMASAKI K ET AL. comparison of gastric и duodenal lesions in dogs and cats with and without lymphocytic-plasmacytic enteritis. American Journal of Veterinary Research 1996 57:95-97
JERGENS AE ET AL. morphometric evaluation of immunoglobulin a-containing and immunoglobulin g-containing cells and t cells in duodenal mucosa from healthy dogs and from dogs with inflammatory bowel disease or nonspecific gastroenteritis. American Journal of Veterinary Research 1996 57:697-704
HART JR ET AL. lymphocytic-plasmacytic enterocolitis in cats: 60 cases (1988-1990). Journal of American Veterinary Medicins Association 1994 30:505-514
TAMS TR. feline inflammatory bowel disease. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1993 23:569-586
DENNIS JS ET AL. lymphocytic plasmacytic colitis in cats: 14 cases (1985-1990). Journal of American Veterinary Medicins Association 1993 202:313-318.
JERGENS AE ET AL. idiopathic inflammatory bowel disease in dogs and cats: 84 cases (1987-1990). Journal of American Veterinary Medicins Association 1992 201:1603-1608.
RICHTER KP. lymphocytoc-plasmacytic enterocolitis in dogs. Semminars of Veterinary Medicine and Surgery 1992 7:134-144.



ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЦИТНЬIЙ ПЛАЗМАЦИТНЬIЙ КОЛИТ
(COLITIS LYMPHOCYTO-PLASMOCYTARICA CHRONICA):
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:
ДИЕТА: с высоким содержанием волокон и гипоаллергичные: клинический и реконвалесцентный период:
- творог с рисом

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ:
- Asulfidin (Sulfasalacin): 12.5 мг кг 6 часов пер осе 14 дней продолжать: 12.5 мг кг 12 часов 28 дней
Примечание: если проявятся побочные действия сульфазалицина (кератоконъюнктивит) тогда он заменяется препаратами:
- Преднизон (Prednison) если и его высокие дозы вызывают характерные побочные эффекты, приходится лечить комбинировано:
- Azathioprin с Метронидазол (Metronidazole) с уменьшенной преднизоновой дозой.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО: в самом крайнем случае.

РАЗВИТИЕ: фиброз lamina propria, что является необратимой дегенерацией инвагинация кишок.
ПРОГНОЗ:
- некоторые перемены в кишках из-за хронического процесса - необратимы. Вот почему, в некоторых случаях после остановки лечения или даже вопреки его продолжению, получаются ремиссии, и от лечения нет результата.


Библиография:
DENNIS JS ET AL. lymphocytic plasmacytic colitis in cats: 14 cases (1985-1990). Journal of American Veterinary Medicins Association 1993 202:313-318.
GUILFORD WG. effect of diet on inflammatory bowel diseases. Veterinary Clinical Nutrition 1997 4:no.2:58-61
GUNAWARDANA SC ET AL. colonic nitrite and immunoglobulin g concentrations in dogs with inflammatory bowel disease. Journal of American Veterinary Medicins Association 1997 211:318-321
HART JR ET AL. lymphocytic-plasmacytic enterocolitis in cats: 60 cases (1988-1990). Journal of American Veterinary Medicins Association 1994 30:505-514
JERGENS AE ET AL. idiopathic inflammatory bowel disease in dogs and cats: 84 cases (1987-1990). Journal of American Veterinary Medicins Association 1992 201:1603-1608.
JERGENS AE ET AL. morphometric evaluation of immunoglobulin a-containing and immunoglobulin g-containing cells and t cells in duodenal mucosa from healthy dogs and from dogs with inflammatory bowel disease or nonspecific gastroenteritis. American Journal of Veterinary Research 1996 57:697-704
JERGENS AE. gastrointestinal disease and its management. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1997 27:1373-1402
MAYORAL I ET ALL IMMUNOHISTOLOGICAL STUDY OF IGA, IGG и IGM IN ENDOSCOPIC BIOPSIES OF DOGS WITH PLASMACYTIC-LYMPHOCYTIC COLITIS. Journal of Veterinary Medicine b 1996 43: 613-20
RICHTER KP. lymphocytoc-plasmacytic enterocolitis in dogs. Semminars of Veterinary Medicine and Surgery 1992 7:134-144.
TAMS TR. feline inflammatory bowel disease. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1993 23:569-586
YAMASAKI K ET AL. comparison of gastric и duodenal lesions in dogs and cats with and without lymphocytic-plasmacytic enteritis. American Journal of Veterinary Research 1996 57:95-97